Efeito da vibração durante o enchimento a granel e incremental na adaptação de um volume

Scientific Reports volume 12, Artigo número: 21652 (2022) Citar este artigo

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Detalhes das métricas

Este estudo avaliou o efeito da vibração na adaptação de resina composta bulk-fill. Um vibrômetro Doppler a laser de varredura mediu a frequência e a amplitude de um dispositivo vibratório (COMO; B&L Biotech) usado para colocação da resina e visualizou seu efeito na resina de acordo com a profundidade. Uma resina composta bulk-fill (Filtek Bulk Fill; 3M ESPE) foi colocada em cavidades simuladas (4 mm de diâmetro, 4 mm de profundidade) por diferentes métodos de estratificação (preenchimento incremental com duas camadas de 2 mm de espessura vs. preenchimento bulk com uma única camada). camada de 4 mm de espessura). Os grupos foram divididos com base na aplicação de vibração durante a restauração (sem vibração vs. vibração). Além da área de vazios superficiais no assoalho da cavidade, o volume total de vazios e os volumes de vazios dos terços inferior, médio e superior foram obtidos para análise de tomografia microcomputadorizada. A frequência e amplitude do COMO foram de aproximadamente 149 Hz e entre 26 e 51 µm, respectivamente. Quando a vibração não foi aplicada, o preenchimento incremental apresentou menor volume de vazios no terço inferior da cavidade do que o preenchimento em massa (p < 0,05). A vibração aplicada com bulk fill de 4 mm de espessura não teve efeito significativo na adaptação da resina composta (p > 0,05). Em contraste, a vibração reduziu a quantidade de formação de vazios no terço inferior da cavidade durante o preenchimento incremental (p < 0,05). A aplicação de vibração à resina com uma técnica de estratificação incremental de 2 mm formou um vazio menor na interface entre a cavidade e a resina e dentro da resina composta bulk-fill.

As resinas compostas são os materiais dentários restauradores diretos mais amplamente utilizados devido à sua estética e capacidade de aderir aos dentes com materiais de colagem adequados. No entanto, as resinas compostas inevitavelmente encolhem de 2 a 4% durante a polimerização1, o que pode causar descolamento induzido por tensão na interface dente-restauração quando a tensão de contração excede a resistência de união2. O preenchimento incremental, no qual cada camada de um compósito de 2 mm de espessura é fotopolimerizável, é recomendado para minimizar a tensão de contração de polimerização potencialmente prejudicial3,4. Além disso, o preenchimento incremental garante um alto grau de conversão sem comprometer as propriedades mecânicas da resina composta, uma vez que a irradiância fotopolimerizável diminui com o aumento da espessura da resina5,6.

As resinas compostas bulk-fill foram introduzidas para simplificar procedimentos odontológicos e economizar tempo de atendimento em comparação com técnicas incrementais que utilizam resinas compostas convencionais7. De acordo com os fabricantes de resinas bulk-fill, os compósitos bulk-fill possuem monômeros modificados que ajudam a reduzir a tensão de contração de polimerização, enquanto uma menor quantidade de carga ou maior tamanho de carga facilita a transmissão de luz devido à redução do espalhamento de luz na interface carga-matriz8,9 . Essas propriedades modificadas dos compósitos bulk-fill garantem obturações de 4 a 5 mm de espessura a granel. No entanto, qualquer tipo de resina composta pode reter espaços vazios, criando lacunas entre a resina e a estrutura dentária durante a colocação7. Os vazios podem ser mais facilmente aprisionados quando um grande volume de resina é embalado em uma cavidade confinada. Além disso, a microinfiltração entre o dente e a resina está associada à redução da resistência mecânica, resistência de união, descoloração e cárie secundária10,11.

Dispositivos vibratórios portáteis foram desenvolvidos para facilitar a adaptação e manuseio da resina composta. A vibração supostamente reduz a viscosidade da resina, permitindo a adaptação íntima do compósito à cavidade12; materiais compactáveis ​​com maior viscosidade podem ser usados ​​de maneira semelhante à da resina fluida, sem as desvantagens de alta contração de polimerização e baixas propriedades mecânicas . A maioria dos estudos sobre a aplicação de vibração durante a restauração utilizou o sistema SonicFill (Kerr Corp., Orange, CA, EUA), que é uma peça de mão ativada por som que fornece uma resina composta compactável com baixa viscosidade. No entanto, é difícil aplicar estes resultados a diferentes resinas bulk-fill porque o sistema SonicFill utiliza um tipo especial de compule para garantir a compatibilidade. Outra opção para aplicação de vibração em restaurações de resina composta é a utilização de aplicador de resina vibratória, mas poucas pesquisas relevantes foram relatadas. Nenhum estudo avaliou a adaptação da resina composta à cavidade durante o preenchimento incremental ou bulk com ou sem vibração. O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da vibração (sem vibração vs. vibração) e das técnicas de preenchimento com resina em diferentes espessuras de resina (preenchimento incremental vs. preenchimento em massa) na adaptação da cavidade, medindo a formação de vazios em vários locais dentro da cavidade. . As hipóteses nulas eram que a formação de vazios não diferiria entre a colocação convencional sem vibração e a colocação modificada com vibração, e que nem o preenchimento incremental nem o preenchimento em massa afetariam a formação de vazios.